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（中央社記者廖壬楷台中18日電）台中市衛生局今天公布105學年度上學期校園團膳抽驗總結果，共抽驗菜餚291件，2件複驗不合格；食材抽驗160件，5件不合格。 衛生局指出，這次校園團膳「菜餚」總計抽驗291件，20件初驗與規定不符（標準：大腸桿菌陰性、大腸桿菌群<1000MPN/mL），經派員輔導製程衛生後再複抽，其中2件菜餚複驗仍不合格，分別是供應清水區清水國中的侑芳食品廠，以及供應太平區新平國小的貝佳實業有限公司。 衛生局表示，已對這2間餐盒食品製造廠依違反食安法裁罰處分，並列入加強抽驗名單，維護校園飲食安全。 另外，衛生局也針對校園團膳各式「食材」抽驗，包含蔬果、生鮮肉品、加工丸子、豆乾等，依產品屬性檢驗，檢驗結果5件不合格，其中3件是在台中果菜運銷股份有限公司(中清果菜市場)抽驗的「空心菜」，均檢出賽座滅(Cyazofamid)農藥殘留超標（標準<0.01ppm），經查為台中市農民供應，已移請台中市農業局後續處理。 衛生局指出，另1件「黃蘿蔔」是在嘉美食品行抽驗，檢出苯甲酸0.68g/kg(標準<0.6g/kg)超標、1件「豆干」在弼樂軒實業有限公司(中泰商行)抽驗，檢出過氧化氫陽性（標準:陰性）；此2件違規產品已移請南投縣衛生局及雲林縣衛生局調查。1060118

（中央社記者陳偉婷台北17日電）衛福部疾管署今天表示，中國大陸、香港及澳門近一週公布H7N9流感病例數驟增。中國大陸還有2起疑似人傳人事件。 衛生福利部疾病管制署下午進行疫情週報，根據統計，中國大陸、香港及澳門今年1月9日至1月16日新增公布100例H7N9病例，以江蘇省新增病例數最多，香港及澳門病例都從廣東省移入。 疾管署疫情中心主任劉定萍表示，中國大陸近期H7N9流感病例數驟增，從9日到16日就有98起，以江蘇省及浙江省最多，個案多有禽類、活禽市場暴露史。但有2起疑似人傳人事件，為江蘇省1對父女、安徽省2名同病房患者，都是前後發病。 自入秋（2016年10月1日）迄今，中國大陸江蘇省、浙江省、安徽省、廣東省、福建省、貴州省、上海市、湖北省、湖南省、河南省、江西省、山東省、香港及澳門共累計146例H7N9病例。 全球自2013年迄今累計944例，影響包含中國大陸、香港、澳門、台灣、加拿大及馬來西亞；世界衛生組織（WHO）於2016年12月19日更新統計，累計322例死亡。 中國大陸往年11月至次年5月為流行季，根據中國疾控中心報告，本季部分地區疫情上升速度高於往年同期；目前病例數已為歷年同期最高。 疾管署提醒，春節將至，民眾旅遊、探親機會增加，兩岸往來將更為頻繁，務必注意個人衛生及飲食，避免接觸禽鳥與出入活禽市場，食用雞、鴨、鵝及蛋類要熟食，降低感染風險。1060117

（中央社記者張榮祥台南17日電）鼻塞有很多原因，奇美醫學中心表示，若是長期鼻塞，可能影響心肺功能，提高肺部感染率，甚至出現睡眠呼吸中止症。 37歲王姓男子鼻塞多年，被檢出是鼻中隔彎曲併下鼻甲肥厚，藥物使用效果不佳，經手術處理後，才大幅改善。 奇美醫學中心耳鼻喉科部醫師林志勳今天指出，鼻塞原因很多，但對許多人來說，隨著感冒等短期病症治癒，鼻塞就跟著煙消雲散。有些人抱怨躺下時，容易有兩側鼻孔交替鼻塞的現象，若僅偶爾發生，沒有不適，只需合併觀察就行。 很多病因會引起鼻塞，常見的有肥厚性鼻炎（下鼻甲肉增生）、鼻中隔彎曲、鼻竇炎、鼻息肉、鼻腔腫瘤、過敏性鼻炎等。 林志勳表示，人體鼻腔由中間的一塊骨板分割成左右兩個通道，這塊分隔板稱為「鼻中隔」。理想情況下，鼻中隔位於鼻腔的中間，將鼻腔中分為均等對稱的兩半。但多數人鼻中隔不在居中位置，或多或少有鼻中隔彎曲的現象，多半程度輕微，沒有不適。 鼻中隔的軟骨及硬骨，自出生後有其生長的方向，可能因生長速度不一或外傷，進而隆起彎曲，較嚴重的鼻中隔彎曲會造成過凸那一面的鼻道容易塞住，氣流不順，才依賴另一側鼻腔來吸氣。 另外，下鼻甲肥大也是鼻塞的主因之一，包括先天性下鼻甲骨質肥大，或後天性下鼻甲黏膜發炎造成腫脹，例如過敏性鼻炎。 對於鼻中隔彎曲併下鼻甲肥厚，一般會先使用藥物處理，若治療無效時，才考慮施以手術，但手術通常滿16歲後再進行。單純鼻中隔彎曲若無症狀，通常不必理會。 林志勳說，長期鼻塞可能帶來嚴重後果，因長期鼻塞造成呼吸阻力變大，可能影響心肺功能；長期鼻塞也讓人傾向用嘴巴呼吸，無法如鼻腔一般有過濾功能，讓灰塵等更容易到達肺部，提高肺部感染機率。 長期鼻塞也會影響睡眠品質，甚至造成睡眠呼吸中止症，讓人白天昏昏欲睡，影響工作及學習。若有長期鼻塞症狀，應及早就醫治療。1060117

（中央社巴黎17日綜合外電報導）瑞典研究人員今天表示，對有腸絞痛的嬰兒施以針灸療法，似乎可讓他們「減少哭鬧」。但若干醫界專家批評這項研究，堅稱針灸療法沒有科學基礎，稱分析方法「拙劣且駭人」。 法新社與英國「太陽報」（The Sun）報導，隆德大學（Lund University）2名醫療研究人員展開試驗，向近150名2到8週大的嬰兒進行針灸療法，並將研究結果發表於英國醫學期刊（BMJ）「醫學針灸」（Acupuncture in Medicine）。 研究團隊發現，與沒有針灸的嬰兒相比，兩週來接受針灸的嬰兒「哭鬧程度大幅減少」。 這類研究可具爭議性。針灸具侵入性，有可能會疼痛，且益處尚未獲得廣泛接受。 英國醫學針灸協會（British MedicalAcupuncture Society）等組織表示，針灸是用來治療肌肉與術後疼痛，也能治療噁心。 但有些人認為針灸的效果就好比安慰劑，也就是說人們是因為相信針灸有用才覺得好轉。英國國家衛生研究院（National Institutes of Health）說，針灸價值引發「相當大的爭議」。 針對瑞典這項研究的批評很嚴厲。 倫敦大學學院（University College London）藥理學教授科洪（David Colquhoun）稱研究人員分析資料的方法「拙劣」且「駭人」。 他告訴科學醫學中心（Science Media Centre），這項研究「無疑地沒有證明（針灸）有效」。他說：「有哪個父母會認為把針插入嬰兒身體可讓他停止哭泣？這個概念聽起來真是奇怪。」 艾克斯特大學（University of Exeter）研究人員恩斯特（Edzard Ernst）說，這項研究展現的「正好跟作者結論相反」。 他說：「我們知道患有腸絞痛的嬰兒就連輕微的關心都會有所回應，這項試驗證明，一點點的溫柔、慈愛的照顧，即可產生效果。」 瑞典研究人員說，共在寶寶們身上進行388次針灸。其中200次寶寶被扎針時完全沒哭，157次他們哭了最多1分鐘，31次哭得更久。 作者還說，「針灸師通報流血（1滴血）的次數是15次。」 報告沒有說明用了哪些穴位。（譯者：中央社張曉雯）1060117

（中央社記者張茗喧台北17日電）每當氣溫驟降，腦中風患者倍增，其中以缺血性腦中風占大宗。健保署表示，中風黃金3小時內注射血栓溶解劑t-PA，可增加33%復原機會，去年1到10月共有919名患者受惠。 腦血管疾病多年居民眾10大死因前3名，根據衛福部公布民國104年的統計，平均每天有31人死於中風，也是造成中老年人肢體受限或失能的主要原因；汐止國泰綜合醫院腦神經內科主任曾元孚表示，高達7成腦中風患者是「缺血性腦中風」因雜質或血塊阻塞血管，導致腦部缺血，另3成則是「出血性腦中風」，因腦血管破裂出血，形成血塊壓迫腦組織。 根據美國研究，急性缺血性中風患者在症狀發生3小時內，接受血栓溶解劑「組織胞漿素原活化劑」（t-PA）靜脈注射，3個月後可增加33%復原機會，降低殘障失能的風險，健保署自92年4月起就納入健保給付。 不過，健保署醫務管理組專門委員陳真慧表示，t-PA並非每個中風患者都適用，而且施打的患者還會有全身性大出血風險，必須由醫師在場全程監控，一旦出血就要及時處理，增加醫護人力負擔，因此92年至95年間，全台急性缺血性腦中風到急診就醫的患者，使用t-PA比率不到1%。 為了鼓勵醫護人員使用t-PA，101年起只要醫院可在3小時內完成急性缺血性腦中風病人注射t-PA，就給予獎勵，成功將使用率提高到3%，陳真慧指出，去年起正式將「急性缺血性中風靜脈血栓溶解治療處置費」納入健保給付，每次支付1萬3866點，去年1至10月間，已有919名中風患者及時獲得t-PA緊急治療，大幅減少中風失能臥床的後遺症。 健保署提醒，有高血壓、糖尿病、血脂異常等三高及肥胖患者，平常要注意控制飲食與體重、規律運動及按時服藥，謹記「中風急救黃金3小時」以及急救口訣「FAST」。 F代表Face臉，觀察患者臉部表情是否兩側對稱；A代表Arm手臂，觀察雙手平舉時，其中一隻手是否會無力垂下；S代表Speech說話，觀察說話是否清晰完整；當上述出現任一種症狀時，要記下發作的Time時間，迅速送醫。1060117

（優活健康網記台中醫美者徐平／綜合報導）立冬過後，晝短夜長，隨著氣溫低的時間越來越長，冬令進補是許多民眾讓氣血活絡、抵抗寒氣入侵的方法之一，只要順應自然四季變化以養生，就能增強體質，除了適當運動及飲食外，更重要的是睡眠時間充足，早睡晚起是重點，早晨不宜起得太早，才能養人體陽氣、避寒就溫。

春節假期要到中國大陸旅遊、探親，千萬要當心！疾管署今（17）日提醒，中國大陸、香港及澳門近一周公布驟增多達100例H7N9病例，目前病例數已創下歷年同期最高，甚至有2起疑似人傳人的事件。疾管署示警，往來兩岸，務必注意個人衛生及飲食，避免接觸禽鳥與出入活禽市場，才能降低感染風險。

（中央社記者劉建邦台北13日電）農曆新年將屆，親朋好友相聚時，難免零食、點心不忌口。台北市立聯合醫院營養師今天表示，年節常見點心有花生糖、年糕、牛肉乾等，提供3個小技巧，讓民眾嚐美食也享「瘦」。 聯合醫院林森中醫昆明院區營養師黃孜立說，年節常見的點心包括糖果類的花生糖、餅乾零食類的地瓜酥、糕餅類的年糕、堅果種子類的夏威夷火山豆、肉魚乾類的牛肉乾等，都是高度加工食品，普遍含有高油、高鹽、高糖。 她說，其中堅果類是由80%以上的油脂組成，雖然內含對身體有益的不飽和脂肪，但吃過多堅果就像喝很多油一樣。 黃孜立解釋，以熱量來說，每人每日平均攝取熱量是1600大卡至2500大卡，一把抓的堅果約80大卡，年節豐富的正餐若再加上小點心，每日熱量攝取量很容易超標，且據研究，吃進7700大卡就會增加1公斤體重，因此年節連續幾天大餐，很容易胖2至3公斤。 營養師也提供3個飲食小技巧，包含培養食物熱量概念、喝水取代含糖飲料、烹調方式要注意。 黃孜立說，許多人吃進過多熱量，是因對食物所含熱量不清楚，建議食用前，先以小盤子裝零食，較容易掌握份量；充足水份可促進代謝、排除廢物，且多喝水可減少想要喝高糖份飲料的慾望；避免油炸或重調味，可選保持食物原味的烹調方式，像是清蒸鮮魚等。 黃孜立提醒，希望民眾保有預防勝於治療的觀念，控制熱量攝取以減輕身體負擔，也建議透過運動燃燒多餘熱量攝取。1060113

（中央社記者程啟峰高雄13日電）高雄美麗島商圈一家診所被檢調查獲聘請職校畢業的無照醫護人員為病人看病，高市衛生局今天說，將待全案判決確定後再行開罰，並進行行政處分，最重者可令診所停業。 曹姓男子無醫師執照看診，疑長達5年，檢調日前與衛生局人員到診所稽查，他正在為患者看診，他坦承受聘某合格醫師，合格醫師看早上診，他看每週5天的下午診與夜診；現場還發現診所內職校畢的鍾姓女員工，也未有護士或護師證照，卻為病人調劑藥品與打針，全案已移送雄檢偵辦。 高雄市衛生局說，這是史上「最大膽」、「最誇張」的密醫，曹男獨當一面為病人開口服藥，指示護士為病人打點滴；這家診所有兩名具合格醫師執照醫師看診，但這兩名合格醫師輪流看上午診，曹男則包辦週一至週五下午診與夜診。這次稽查並在診所內查獲部分過期藥品。 衛生局說，診所求診者以流鼻水、喉嚨痛等疑似感冒症狀者為主，這名密醫習慣性開止流鼻水等藥物，並要求患者吊生理食鹽水點滴，尚未接獲這家診所相關醫療投訴。 這診所東窗事發後，大門深鎖貼上休診紙條。附近店家店員說，該診所沒有健保，但他們平日還蠻多病患的，看診時間從早上8時到晚上12時，「我們關店時，都還在開」，但從18日起就突然關門，不知發生什麼事。 衛生局呼籲，民眾就醫要查看機構是否領有開業執照，醫事人員要執業需有執照，否則會違反醫師法。 衛生局指出，依醫師法，密醫得處6個月至5年有期徒刑，併科新台幣30萬至150萬元罰金。聘僱密醫的診所負責醫師，最重可被廢止診所與醫師證照。依護理人員法，未具護理師證照從事護理人員職務，可罰1.5萬元至15萬元，依藥師法，未有藥師資格調劑藥品者，可罰6萬至30萬元。 衛生局又說，不過，將待全案判決確定再執行罰則，以免開罰後被告後來被判無罪，引起爭議。 高雄市醫師公會理事長王欽程則說，公會有3900多名會員，對有醫師會員聘密醫看診，「實在太不應該」，早期曾聽聞有密醫在偏鄉招搖撞騙，這次密醫竟在高雄最熱鬧區看診，有夠誇張。1060113

（中央社記者張謙香港13日電）大陸中國營養學會近日發布學齡兒童膳食指南，對學齡兒童的飲食、運動等方面提出建議，呼籲多吃含鈣和鐵的食物。 羊城晚報今天報導，指南提出，學齡兒童的早餐提供能量應占全天總能量的25%至30%，午餐占30%至40%，晚餐占30%至35%。 此外，學齡兒童要經常吃含鈣豐富的奶及乳製品和大豆及其製品等，以保證鈣的足量攝入，促進骨骼的發育和健康。 他們也要經常吃含鐵豐富的食物，如瘦肉等，同時搭配富含維生素C食物，如新鮮的蔬菜和水果；還要經常吃含維生素D豐富的海魚、蛋黃等食物。 指南也建議經常進行戶外活動，以促進皮膚合成維生素D，有利於鈣的吸收和利用。 在攝取量方面，指南建議每天喝奶及乳製品300毫升或相當量乳製品，可以選擇鮮奶、優酪乳、奶粉或乳酪。 同時，6歲至10歲兒童每天800至1000毫升，11至17歲青少年每天1100至1400毫升；天氣炎熱或運動時出汗較多，應增加飲水量。飲水時應少量多次，不要感到口渴時再喝。1060113